Teniski Lakat: Simptomi, Prevencija, Dijagnoza i Lečenje

O anatomiji lakta

Pre nego što pređemo na ono što zovemo “teniski lakat”, prvo je važno razumeti kako je građen naš lakat. Na taj način ćemo lakše prepoznati o kojem upalom procesu se radi i kako ga možemo izlečiti. 

Lakat je kompleksan zglob u kojem se nalazi spoj kostiju, mišića i tetiva. Na tom mestu se uzglobljavaju tri kosti: nadlaktična, lakatna i palčana kost. U zglobu lakta korsti su obavijene tankim slojem hrskavice. Sam zglob je opasan čašicom koja ima ulogu sprečavanja trenja time što osigurava podmazivanje zglobova. 

Bol u laktu može nastati zbog različtiih povreda ili bolesti, koje se mogu odnositi na dislokacije, infekcije, artritis, tendonitis ili prelom. Dakle, ukoliko osetite bol u predelu lakta, važno je konsultovati se sa lekarom kako biste na vreme otkrili o čemu se radi. 

Šta je teniski lakat?

Ipak, ono što vas najviše zanima jeste na šta se odnosi vaš bol tzv. teniski lakat ili lateralni epikondilitis. Lateralni epikondilitis odnosi se na upalu tetiva koje pričvršćuju te mišiće podlakice za vanjsku stranu lakta. Upravo ti mišići (ekstenzori) su zadoženi za pokretljivost šake i prstiju. Teniski lakat obično nastaje kao posledica preteranog ponavljanja istih pokreta što i nema mnogo veze sa tenisom. Ili ima?

Iako je naziv nastao zbog toga što se ovaj bol javlja kod tenisera zbog čestog ponavljanja istih pokreta, ovaj bol je dobro poznat svima koji obavljaju ponavljajuće pokrete svaki dan. 

Dakle, uzroci zbog kojih se javlja ovaj bol mogu biti različiti.

Uzroci teniskog lakta

• Preterano naprezanje;
• Preterano pokretanje lakta u svakodnevnim aktivnostima (ponavljajuće aktivnosti);
• Loša tehnika pri izvođenju aktivnosti;
• Manjak zagrijavanja pri izvođenju aktivnosti;
• Starost.

Rizični faktori teniskog lakta

• Slabo razvijeni mišići ramena i ručnog zgloba;
• Neadekvatna sportska oprema i rekviziti;
• Bavljenje sportom u kojem se koristi reket (tenis, skvoš, …);
• Nepravilan bekhend udarac.

Teniski lakat simptomi

Prepoznavanje simptoma teniskog lakta ključno je za brzu dijagnozu i lečenje. Bol, oticanje i ograničena pokretljivost mogu biti indikatori ove povrede. Hajde da vidimo koji su najčešći simptomii koje možete prepoznati:

• Bol na spoljnoj strani lakta. 
• Ukočen/nelagodan osećaj peckanja spoljnog dela lakta i podlaktice.
• Otečenost i osetljivost na dodir.
• Slabost u ruci.
• Otežano držanje i podizanje predmeta.
• Bol prilikom savijanja ili pružanja šake.

Kako vreme prolazi, bol se samo proširuje i postaje sve ozbiljnija. To znači da ovi simptomi sve više utiču na svakodnevne aktivnosti i kvalitet života. Sve teže će vam biti da savijate ruku, podižete i držite predmete u ruci, otključavate vrata, otvarate teglu ili da se rukujete sa nekim. 

Važno je napomenuti da simptomi mogu varirati u intenzitetu i da se mogu javiti i kod osoba koje nisu aktivne u sportu. Upravo zbog toga savetujemo da budete oprezni i posetite lekara ili fizijatra kako biste na vreme otklonili bol.

Kako se postavlja dijagnoza i koje su dijagnostičke opcije dostupne?

Kako bi se postavila tačna dijagnoza potrebno je da posetite stručnjaka tj. fizijatra. On će vam uraditi pregled i dati nekoliko testova pokretljivosti i snage kako bi utvrdio o čemu se radi. 

Dijagnoza teniskog lakta obuhvata:

• Pregled od strane lekara, koji može uključivati palpaciju, testove pokreta i procenu simptoma.
• Ultrazvuk, koji pokazuje traumatska oštećenja lakta, kao i rupture.
• Magnetna rezonanca (MR) ili rendgenski snimak, koji pomažu u isključivanju drugih mogućih uzroka bola. MR daje 
• Razgovor o simptomima i aktivnostima koje mogu uzrokovati povredu, kako bi se postavila precizna dijagnoza.

Prevencija nastanka teniskog lakta

Sigurno ste ovde jer želite znati kako ukloniti bol u laktu. No, pre toga je važno govoriti i o prevenciji. Prevencija je ključna kako bi se izbegle povrede i kako biste izbegli scenario u kojem morate strogo mirovati, piti lekove i primati injekcije. Kako preventivno reagovati? 

Pravilno zagrevanje pre aktivnosti je važno. Ono može poboljšati cirkulaciju krvi i pripremiti mišiće i tetive. Isto tako, pravilna tehnika pri izvođenju aktivnosti, uz redovno vežbanje jačanja mišića, može smanjiti rizik od razvoja teniskog lakta. 

Često se upotrebljava steznik za teniski lakat koji može pružiti dodatnu podršku i smanjiti opterećenje na zahvaćenom području.

Teniski lakat lečenje

No, kada je bol već tu, postoji nekoliko načina kojima je možete ublažiti i izlečiti. Takve načine možemo grupo podeliti u dve grupe: neoperativne (najčešće) i operativne. 

1. Odmaranje ruke

Prvi korak u svakom lečenju bolnog lakta odnosi se na odmaranje ruke. U danima koji dolaze odmorite ruku što više i izbegavajte sve aktivnosti koje zrokuju bol.

2. Upotreba lekova

Postoje različite vrste lekova protiv bolova koji mogu smanjiti bol bar u određenom trenutku. Posavetujte sa sa lekarom ili farmaceutom u apotekama, kako biste izabrali najbolji lek.

3. Injekcije kortikosteroida

Injekcije kortikosteroida poput kortizona, mogu pružiti primetno olakšanje kod upalnih stanja.

Lekari često biraju da direktno ubrizgaju injekciju na specifično bolno mesto, u ovom slučaju u lakat, s ciljem da pacijentu pruže olakšanje od bolnih simptoma. 

Ove injekcije se koriste kako bi se smanjila upala i ublažili simptomi direktno na mestu oštećenja, pružajući efikasnu terapiju za pacijente koji se suočavaju sa bolnim i upalnim procesima.

4. Upotreba steznika ili ortoze za teniski lakat

Steznik ili ortoza za teniski lakat je idealno rešenje kada je potrebno zaštiti lakat i osigurati bar trenutno olakšanje. Steznici mogu igrati ključnu ulogu u prevenciji i lečenju zato što pružaju kompresiju i podršku zahvaćenom području, smanjujući opterećenje na tetive i mišiće. Steznici se često preporučuju tokom aktivnosti koje mogu izazvati povrede, kao i tokom perioda oporavka.

Koji je najbolji steznik i ortoza za teniski lakat?

Izbor odgovarajućeg steznika za teniski lakat može zavisiti od individualnih potreba, preferencija i ozbiljnosti povrede. Evo nekoliko popularnih i visoko ocenjenih steznika koji se često preporučuju za teniski lakat:

Ortoza za teniski lakat

Ortoza za teniski lakat je medicinsko pomagalo napravljeno tako da pruža podršku bolnom području i olakša proces ozdravljenja. Ovaj specifičan tip ortoze često se koristi kao deo terapeutske strategije za lečenje lateralnog epikondilitisa, poznatog i kao teniski lakat.

Ortoza se obično nosi na podlaktici i fiksira se oko lakta. Glavna svrha je pružanje kompresije na područje lakta, smanjujući pritisak na tetive i mišiće, čime se olakšava bol i podstiče oporavak. Ortoza za teniski lakat može imati podesive trake ili elastične materijale koji omogućavaju prilagođavanje nivoa kompresije prema potrebama korisnika.

Kada koristiti ortozu:

• Tokom aktivnosti;
• Tokom lečenja i oporavka;
• Preventivno, posebno kod osoba koje su podložne povredama.

Steznik za teniski lakat

Steznik za teniski lakat je specifično dizajniran tako da pruža podršku, stabilnost i kompresiju na specifičnom području. Ova vrsta steznika često se koristi kao deo terapeutske strategije za lečenje lateralnog epikondilitisa ili kao preventivna mera kod osoba koje su podložne ovom tipu povrede.

Steznik se navlači oko lakta i pričvršćuje pomoću traka, čička ili elastičnih materijala, pružajući čvrstu i prilagodljivu podršku. Glavni ciljevi steznika za teniski lakat uključuje oporavak od povrede, smanjenje bola, upale i prevenciju mogućih ponovnih povreda.

Kada koristiti steznik:

• Tokom aktivnosti (poput igranja tenisa, golfа ili rada sa alatkama);
• Tokom procesa lečenja;
• Preventivno.

Iako vam se na prvu možda čini da su ortoze i steznici jednaki, postoji razlika između njih. Za razliku od ortoze, steznici su obično izgrađeni od fleksibilnijih materijala koji se kombinuju sa jastučićima. 

Zbog toga je važno je napomenuti da se pre upotrebe steznika i ortoze preporučuje konsultacija s medicinskim stručnjakom, koji može preporučiti odgovarajući tip i veličinu steznika ili ortoze prema individualnim potrebama. 

Vrsta steznika	Upotreba	Materijal	Model	Cena
Ortoza za teniski lakat	Prevencija i lečenje teniskog lakta; Uporeba tokom rada i aktivnosti.	/	N883 Ortoza za teniski lakat	2 550 rsd
Steznik za teniski lakat	Lečenje hroničnih bolova (bursitis, tendinitis); Prevencija; Lečenje teniskog lakta.	Neopren (3mm)	V829 Steznik za teniski lakat	2 990 rsd

Prirodni lek za teniski lakat

Postoji dosta prirodnih pristupa kod teniskog lakta koji mogu pomoći u ublažavanju simptoma i olakšanju od kojih su:

1. Ledena terapija: Redovno primenjivanje leda na oboleli deo može smanjiti otok i bol. Stavite led umotan u krpu na zahvaćeno područje nekoliko puta dnevno.
2. Protivupalna biljka arnika: Krema ili gel na bazi arnike može pružiti olakšanje od upale i bolova u mišićima i zglobovima. Arnika ima protivupalna svojstva koja mogu pomoći u smanjenju nelagode.
3. Ulje lavande: Masaža uljem lavande može pomoći u opuštanju mišića i smanjenju bola. Lavanda takođe ima blaga analgetska svojstva.
4. Epsom so: Kupke sa Epsom solima mogu pomoći u opuštanju mišića i smanjenju upale.
5. Fizioterapija i vežbe istezanja: Blage vežbe istezanja mogu pomoći u jačanju mišića oko lakta i smanjenju pritiska na oboleli deo.
6. Pazite na aktivnosti: Izbegavajte ili smanjite aktivnosti koje izazivaju bol, poput preteranog opterećenja ruku ili ponavljajućih pokreta.
7. Uzimanje odmora: Ponekad je odmor i smanjenje opterećenja ključno za oporavak od teniskog lakta.
8. Biljni preparati: Neke biljne suplemente, poput kurkume, može se uzimati kako bi se smanjila upala. Ipak, pre uzimanja bilo kakvih suplemenata, dobro je konsultovati se sa lekarom.
9. Zglobni povoji: Korišćenje odgovarajućeg povoja ili bandaže može pružiti potporu i smanjiti opterećenje na zahvaćenom području.
10. Akupunktura: Neke osobe su pronašle olakšanje od teniskog lakta putem akupunkture.

Vežbe za teniski lakat

Različite vrste vežbi mogu pomoći pri jačanju mišića i poboljšanje pokretljivosti. U tabeli ispod su predstavljene neke od njih koje možete i sami izvoditi.

Vežba	Broj Ponavljanja	Frekvencija
Ekstenzija šake sa elastičnom trakom	3×12	3 puta nedeljno
Pronacija i supinacija Šake	3×15	2 puta dnevno
Fleksija i ekstenzija Zgloba	3×10	3 puta nedeljno

Takođe na slici ispod možete videti veći spekatar vežbi koje mogu pomoći.

Vežbe za teniski lakat (Video)

Ispod možete pogledati video snimak koji demonstrira kako pravilno raditi vežbe da bi ste smanjili bol izazvan od teniskog lakta.

Operativne metode lečenja

Pored klasičnih, neoperatinih metoda, tu su i one operativne. Većina hirurških intervencija koje se koriste za rešavanje problema teniskog lakta uključuju uklanjanje oštećenog i bolesnog tkiva, kao i pripajanje zdravog mišića uz kost. Izbor pristupa i metode hirurga zavisi od različitih faktora. Prvenstveno, vrsta intervencije zavisi od obima i ozbiljnosti povrede, kao i opšteg zdravstvenog stanja.

Preporučujemo vam otvoren razgovor sa lekarom kako bi se detaljno razmotrile sve moguće opcije, kao i potencijalne posledice koje mogu nastati tokom ili nakon operacije. Važno je da budete informisani o svim aspektima hirurškog zahvata kako biste doneli odluke u vezi sa lečenjem.

Prevencija nastanka teniskog lakta

Kako biste uopšte izbegli neugodne povrede lakta, važno je preduzeti određene predostrožnosti i pridržavati se određenih koraka u prevenciji.

Evo šta možete napraviti:

• Kada nešto radite, ne prelazite granicu bola, jer je bol način na koji telo šalje signale vešm mozgu. Ignorisanje bola i izvršavanje bolnih aktivnosti može prouzrokovati ozbiljno oštećenje tetiva, mišića i ligamenata.
• Proverite da li vaša sportka oprema odgovara vašim potrebama. Na primer, pravilno podesite reket kako biste smanjili opterećenje na podlaktici.
• Vežbajte s umerenom težinom i koristite steznike tokom vežbanja sa tegovima kako biste ojačali ramena, podlakticu i mišiće oko ručnog zgloba.
• Koristite steznik tokom vežbanja kako biste sprečili pogoršanje simptoma.
• Budite pažljivi pri podizanju tereta, posebno izbegavajte podizanje težih stvari sa poda (ispruženih ruku).

Obloge za teniski lakat

Obloge su često korišćene kao deo terapije za teniski lakat kako bi se smanjila bol i upala. Postoji nekoliko vrsta obloga koje se mogu koristiti:

1. Ledene obloge: Primena leda na zahvaćeno područje može pomoći u smanjenju otoka, upale i bolova. Možete koristiti ledene kocke umotane u krpu ili specijalne ledene pakete.
2. Toplote obloge: Toplota može pomoći u opuštanju mišića i smanjenju napetosti. Toplotne obloge ili topla kupka mogu pružiti olakšanje od bolova kod nekih ljudi.
3. Komprimirane obloge: Kompresija može pomoći u smanjenju otoka i pružiti podršku zglobu. Elastične trake ili posebne kompresivne obloge mogu se koristiti za ovu svrhu.
4. Arnika obloge: Arnika je biljka poznata po svojim protivupalnim svojstvima. Krema ili gel od arnike može se naneti na zahvaćeno područje kao obloga kako bi se smanjila upala i bol.
5. Epsom so obloge: Kupka s Epsom solima može pomoći u opuštanju mišića i smanjenju upale. Ove obloge se mogu koristiti za smanjenje bolova i nelagode kod teniskog lakta.

Mast za teniski lakat

Za teniski lakat se mogu koristiti različite kreme ili masti koje sadrže sastojke za smanjenje upale i ublažavanje bola. Evo nekoliko sastojaka na koje možete obratiti pažnju prilikom izbora masti ili krema za teniski lakat:

1. NSAID (nesteroidni antiinflamatorni lekovi) u obliku kreme: Masti koje sadrže sastojke poput ibuprofena ili ketoprofena mogu se primeniti lokalno na zahvaćeno područje radi smanjenja upale i ublažavanja bola.
2. Arnika: Krema ili gel od arnike ima protivupalna svojstva i može pomoći u smanjenju otoka i nelagode.
3. Mentol ili kamfor: Ovi sastojci mogu pružiti blago hlađenje i ublažiti bol.
4. Ulje eukaliptusa ili lavande: Ulja poput eukaliptusa ili lavande mogu imati umirujući efekat na bolna područja.
5. Kurkuma: Krema koja sadrži kurkumu ili kurkumin može pomoći u smanjenju upale i olakšati simptome teniskog lakta.

Teniski lakat: koliko traje lečenje?

Trajanje teniskog lakta, odnosno lateralnog epikondilitisa, može varirati od osobe do osobe i zavisi od različitih faktora. Uobičajeno je da teniski lakat traje od nekoliko nedelja do nekoliko meseci, ali kod nekih ljudi može biti i duže.

Najvažniji faktor u trajanju teniskog lakta je pravilno lečenje i pristup oporavku. Evo nekoliko faktora koji mogu uticati na trajanje:

1. Pravilno lečenje: Odmor, fizikalna terapija, primena leda, korišćenje ortoze ili steznika, kao i pravilna terapija lekovima ili kremama mogu pomoći u bržem oporavku.
2. Ozbiljnost povrede: Težina teniskog lakta može varirati od blage do teže povrede. Teže povrede mogu zahtevati duži period oporavka.
3. Aktivnosti koje izazivaju bol: Ako osoba nastavi s aktivnostima koje izazivaju ili pogoršavaju bol, to može produžiti vreme oporavka.
4. Pravovremena dijagnoza i lečenje: Što se pre postavi dijagnoza i započne odgovarajuće lečenje, to je veća šansa za brži oporavak.
5. Individualni faktori: Faktori kao što su starost, zdravstveno stanje, nivo fizičke aktivnosti i reakcija na terapiju mogu uticati na trajanje oporavka.

Ako simptomi teniskog lakta traju duže od očekivanog ili se pogoršavaju tokom vremena, važno je posetiti lekara ili specijalistu kako bi se utvrdio tačan uzrok i pružila odgovarajuća terapija. Iako je većina slučajeva teniskog lakta rešiva, stručno mišljenje je od ključnog značaja za pravilan tretman i oporavak.

Zaključak

Lečenje teniskog lakta predstavlja složen proces koji obuhvata neoperativne i operativne metode, prilagođene individualnim potrebama. Neophodno je posvetiti pažnju pravovremenom prepoznavanju simptoma, konsultaciji sa stručnjacima i doslednoj primeni pomagala i terapije.

Konzervativne metode, poput fizikalne terapije, upotrebe steznika i injekcija kortikosteroida, često su prvi korak ka oporavku i često daju zadovoljavajuće rezultate. Međutim, ukoliko se simptomi ne smanje nakon dužeg perioda primene nehirurških metoda, hirurška intervencija može biti neizbežna.

U procesu donošenja odluka o lečenju, saradnja sa medicinskim stručnjacima, iskren razgovor o opcijama lečenja i realna očekivanja od terapije doprinose uspešnom oporavku.