Dekubitus na leđima – prevencija i lečenje

Svako ko je ikada imao dekubitus na leđima zna koliko bolno i strašno može biti. 

Na sreću, dekubitus na leđima se može izbeći zajedno sa svim svojim komplikacijama. 

Ovo neprijatno iskustvo pratilac je bolesti koje primoravaju pacijenta da određen period provede u krevetu. 

Najčešće se javlja kod nepokretnih osoba, kao i kod osoba koje su prošle kroz neku operaciju ili oporavak od iste.
Dekubitus na leđima, u narodu je poznat kao rana od ležanja koja se stvara zbog konstantnog pritiska određenih delova tela. 

Pored leđa, dekubitus se javlja i na zadnjici, potiljku, petama i laktovima. 

Nije nimalo naivno stanje i može dovesti do brojnih komplikacija, ako se ne leči na vreme. 

Prevencija je naravno uvek najbolje rešenje, ali kod nekih pacijenata, nažalost sa prevencijom se zakasni. 

U tom slučaju najvažnije je da se što pre počne sa adekvatnim lečenjem i korišćenjem pomagala kao što su antidekubitni dušek i antidekubitni jastuk, kako bi se oporavak ubrzao. 

U nastavku teksta daćemo vam sve neophodne informacije o dekubitusa na leđima i što je najvažnije, saznaćete kako ga se možete rešiti. 

Kako nastaje dekubitus na leđima?

Dekubitus na leđima jesu zapravo povrede na koži i tkivu koje nastaju usled konstantnog pritiska tela na određene delove tela. 

On nastaje kod ležećih pacijenata, jer koža trpi pritisak u dužem vremenskom periodu. Najčešće nastaje na delovima tela gde se nalaze koštani sistemi. 

Poput leđa. Dekubitus na leđima je nažalost česta pojava kod osoba koje su vezane za krevet zbog nekih određenih zdravstvenih problema. 

Osim kože, koja je prva na udaru i najčešće prva strada, dolazi i do oštećenja tkiva ispod kože. 

Kada se pacijent redovno okreće i na taj način menja položaj rizik od nastanka dekubitusa na leđima je znatno smanjen. 

Menjanje položaja može se raditi uz pomoć trećeg lica, u ovom slučaju negovatelja. 

No, treba napomenuti da je u tom slučaju potrebno da se pacijent okreće na svakih 45 minuta i manje. 

Ovo zna biti veoma teško u nekim situacijama, jer je promena položaja potrebna tokom 24 časa, sedam dana u nedelji. 

Koji su simptomi dekubitusa na leđima?

Simptome dekubitusa nećete prevideti. Svaki pacijent koji je privremeno ili stalno vezan za krevet u principu zna da se može desiti da dođe do pojave dekubitusa. 

Nažalost, rane na leđima i uopšte rane od ležanja su noćna mora svakog pacijenta koji je u riziku. 

Gotovo da nema pacijenta koji ga se ne plaši. 

Zašto? 

Nije problem samo to što ćete dobiti dekubitus rane na leđima, već i to što su lečenje i oporavak istih jako teški. 

Zbog prirode bolesti i specifičnosti situacije, lečenje i oporavak nakon rana od dekubitusa je otežano. 

Kada imate ranu na nekom delu kože u normalnim uslovima, izloženost vazduhu i cirkulacija rane pomoći će da se rana brže zatvori i neguje. 

Međutim, ako je rana na leđima kod ležećih pacijenata, pritisak će i dalje biti prisutan, a cirkulacija vazduha i dalje smanjena, te je i zarastanje rana ide teže. 

Komplikacije do kojih može doći mogu biti i te kako opasne, čak i po život pacijenta. 

Zbog toga je upravo dekubitus na leđima najveći strah svakog ležećeg pacijenta.

Prvi simptomi dekubitusa na leđima su:

• otečenost
• crvenilo
• bol
• peckanje
• svrab
• oseća se toplota na dodir

Dakle, simptomi dekubitusa možete lako prepoznati i najbolje za vas jeste da odmah nešto preuzmete. 

Može se desiti da jedan od simptoma bude i groznica, odnosno visoka temperatura pacijenta. 

Da li dekubitus na leđima boli?

Da, iako nam je jako teško da vam predočimo ove informacije, jer razumemo vaš strah i vaše strepnje. 

Nažalost, dekubitus na leđima, naročito u poodmakloj fazi može biti vrlo bolan. 

Ipak, nije sve tako crno. 

Imajte na umu da se dekubitus na leđima može sprečiti, ali i lečiti ako do njega, nažalost dođe. 

Komplikacije

Dekubitus se javlja u nekoliko faza. 

Komplikacije se sa ulaskom u svaku fazu povećavaju. 

Da biste što bolje razumeli, ukratko ćemo vam objasniti svaku od faza. 

Dekubitus I faza

U prvoj fazi možete osetiti blage bolove, vidno je crvenilo kože, takođe prisutan je svrab i osećaj da vam koža gori. 

Dekubitus II faza

U drugoj fazi na koži se već mogu videti čirevi ispunjeni gnojem, a i sama rana je vidljivija i uočava se promena u teksturi kože. Zapravo sada već izgleda kao mala rana ili posekotina na koži. 

Takođe, ovde se uočava promena koja utiče na prvi i drugi sloj kože, a tkivo još uvek nije zahvaćeno. 

Dekubitus III faza

Rana se u ovoj fazi razvija i probija u tkivo, te sada izgleda kao krater iz koga izlazi gnoj i veoma neprijatan miris. 

Dekubitus IV faza

Nažalost, ova faza znači da je tkivo već u velikoj meri oštećeno. Možda se dekubitus proširio već i na kost. Rizik od infekcije ovde je najveći, a sasvim je sigurno da je potrebna hirurška intervencija. 

Nije nam cilj da vas plašimo, ali jednostavno nećemo od vas kriti ozbiljnost situacije. 

Komplikacije su izuzetno bolne i ozbiljne. 

U nekim slučajevima može doći i do toga da pacijent bude životno ugrožen ili da dođe do amputacije određenog dela tela. 

Kako sprečiti dekubitus na leđima?

Dekubitus na leđima se može sprečiti i to je ono što je najvažnije u ovom tekstu, ali i najvažnija činjenica za sve pacijente koji svoje vreme moraju provesti u leđima. 

Na sreću, dekubitus na leđima se uspešno sprečava uz pomoć antidekubitnog dušeka i antidekubitnog jastuka. 

Ovi proizvodi namenjeni su isključivo ležećim pacijentima sa svrhom da im olakšaju život i spreče pojavu rana na leđima. 

Oni imaju ulogu u premeštanju pritiska na kožu i tkivo, što je i najveći problem kod dekubitusa na leđima. 

Uz pomoć posebnih komora i kompresora vazduh se uduvava neizmenično, te se jedan deo tela, odnosno kože oslobađa pritiska na svakih 10 do 20 minuta. 

Nije potrebno biti previše medicinski obrazovan da biste shvatili da se promenom položaja i to u trajanju od 24 časa svakog dana zaista štitite od nastanka dekubitusa i svih komplikacija. 

Čišćenje dekubitus rane na leđima

Da biste uspešno mogli da sanirate i lečite rane od ležanja na leđima, potrebno je da ih prethodno dobro očistite. 

To ćete uraditi blagim sapunom i mlakom vodom ili rastvorom slane vode, ako je to lekar preporučio. 

Takođe, za previjanje i tretiranje rane nakon čišćenja najčešće se koristi sudokrem i hidrokoloidni granu gel, a zatim se stavlja poseban flaster koji potpomaže zarastanje rana. 

Lečenje dekubitusa na leđima

Dekubitus lečenje zahteva hitno reagovanje, kako bi se izbeglo prelaženje u teže faze. Samim tim, sprečiće se i brojne komplikacije. 

Lečenje se najčešće odvija u nekoliko faza i uz pomoć određenih medikamenata. 

Lečenje uključuje:

• upotrebu medikamenata (antibiotika)
• lokalno čišćenje rane
• upotrebu specijalnih flastera 
• previjanje dekubitus rane
• upotrebu posebnih preparata za negu i brže zarastanje rane
• smanjenje vlažnosti u okruženju pacijenta
• repozicioniranje pacijenta
• upotreba posebnih medicinskih pomagala
• operacija

Najbolji lek za dekubitus na leđima

Kao i  uvek iznećemo vam mišljenje brojnih medicinskih stručnjaka. 

Ono je jednoglasno i svi se slažu da je prevencija najbolji lek za dekubitus na leđima. 

Nažalost, nisu svi pacijenti reagovali na vreme i sprečili nastanak dekubitusa na leđima. Flaster za dekubitus može biti dobro rešenje, naročito ako je dekubitus još uvek u početnoj fazi. 

Postoji i specijalni flaster za dekubitus na leđima, prilagođen oblikom  i veličinom. 

Stručnjaci smatraju da je za ležeće pacijente najvažnije da obezbede uslove za lečenje kao i uslove za sprečavanje nastanka novih rana. 

To se lako može postići kupovinom antidekubitnog dušeka i antidekubitnog jastuka. 

Ono imaju ulogu da vrše repozicioniranje pacijenta što u velikoj meri olakšava život i utiče na kvalitet života pacijenta. 

Ukoliko do rana od ležanja i dođe, antiudekubitni dušek i antidekubitni jastuk pomoći će pacijentu da se što pre oporavi i da što pre dođe do zarastanja rana. 

Ukoliko se zarastanje rana ubrza, sprečava se pojava komplikacija.

Dekubitus na leđima – umiranje

Kao što smo već spomenuli u tekstu, jedna od komplikacija dekubitusa na leđima jeste i rizik od smrti. 

Ukoliko se ne leči i ne tretira na vreme, dekubitus može dovesti i do smrtne ugroženosti pacijenta, odnosno umiranja. 

Sepsa je jedna od najčešćih pratilaca dekubitusa u poodmakloj fazi. 

Sepsa može biti pogubna po život pacijenta i ne retko kada do nje dođe, dolazi i do smrtnog ishoda. 

Dekubitus na leđima – slike

Na sledećim slikama videćete kako dekubitus izgleda, kako prepoznati fazu u kojoj se nalazi i šta je uopšte dekubitus. 

FAQ – Najčešća pitanja

1. Da li dekubitus na leđima boli?

Nažalost, dekubitus može biti veoma bolan u zavisnosti od toga u kakvom je stanju i u kojoj je fazi. 

2. Šta je najbolje za dekubitus?

Za dekubitus je najbolja prevencija koja se uspešno može rešiti kupovinom antidekubit dušeka i antidekubit jastuka. 

3. Koja je najbolja krema za dekubitus?

Najbolje kreme za dekubitus prema mišljenju pacijenata jesu sudokrem kao i hidrokoloidni granu gel.